Дезинфекция и утилизация шприцев и игл после использования по санпину

Ежедневно в медицинских учреждениях мира образуются тонны отходов. Все они потенциально опасны, так как исходят из мест, куда стекаются все болезни. Задача медиков и экологов состоит в том, чтобы полностью обезопасить весь медицинский мусор. Дезинфекция и утилизация использованных инъекционных шприцов – обязательная мера, призванная защитить природу и живые организмы от загрязнения и распространения заболеваний.

Одноразовые инструменты, подлежащие обязательной утилизации

В 1979 году Всемирная организация здравоохранения определила отходы медицинских учреждений в перечень предметов высокого класса опасности. С тех пор были сформированы нормы обращения с одноразовыми и многоразовыми изделиями, применяемыми в медицине. Шприцы, перчатки и прочие аналогичные предметы вдвойне опасны, потому что:

• в них, помимо использованных лекарственных средств, содержится инфицированная кровь;
• материал изготовления представляет угрозу для окружающей среды.

В больницах и поликлиниках используется 2 разновидности шприцов:

• многоразовые;
• одноразовые.

Утилизации подлежит одноразовый вариант.

Важно: После использования многоразового шприц, выбрасывают иглу. Корпус отправляется на дезинфекцию, после которой снова используется уже с другой иголкой.

Из сказанного можно сделать такой вывод — утилизируют:

• одноразовые иглы многоразового инструментария;
• упакованные на заводах стерильные шприцы для забора крови, инъекций и прививок.

Всё перечисленное превращается в утиль после однократного применения. Корпусы многоразовых шприцов подлежат утилизации в результате окончания срока действия или повреждений.

Если в городе есть перерабатывающий завод, медучреждения могут заключить с ним договор, согласно которому прошедшие дезинфекцию медотходы будут транспортироваться на предприятие и подвергаться переработке.

Если нет возможности отдать медицинские одноразовые инструменты на переработку, можно захоронить их на полигонах для ТБО либо сжечь в инсениаторах.

Вывоз шприцов после использования на обычные свалки, что делают некоторые руководства российских медучреждений, – преступное попустительство, влекущее за собой штрафы и другие наказания.

Правила безопасной утилизации

Обращение со шприцами после инъекций представляет опасность. Медицинские работники должны придерживаться правил безопасности утилизации расходных материалов. Обработка бывает 2-х категорий:

• ликвидация – отходы полностью уничтожаются;
• утилизация – медицинский мусор становится вторичным сырьём.

Вне зависимости от способа обработки, первые действия, которые должны быть произведены после использования шприцов – обеззараживание. Традиционно процедуру проводят в стенах медицинского учреждения. Персонал, дезинфицирующий опасные отходы, делает это в сменной одежде и пользуется средствами, защищающими кожу, дыхательные пути и слизистые оболочки от попадания опасных микроорганизмов и едких дезинфицирующих средств.

Важно: К проведению дезинфицирующих мероприятий допускаются сотрудники, прошедшие аттестацию по САНПИНу и вакцинированные от гепатита группы B.

Работа с одноразовыми шприцами имеет ряд строгих запретов. Запрещено:

• закрывать иглы колпаками;
• утрамбовывать содержимое контейнеров вручную;
• выполнять работу без перчаток и сменной одежды;
• класть контейнеры вблизи горячих приборов;
• пересыпать иглы и шприцы из контейнера в контейнер.

Утилизация шприцев и игл

Для того чтобы использованный медицинский инструментарий не представлял опасности для людей, сразу после использования его помещают в специальные контейнеры. Это коробки с прочными стенками, которые не проткнут иглы и скальпели.

Использованные шприцы нельзя:

• выбрасывать в мусорку;
• держать в местах, доступных для детей;
• смывать в туалет;
• класть в контейнеры, которые не предназначены для таких целей.

Соблюдение перечисленных мер препятствует распространению опасных заболеваний.

Когда есть необходимость в утилизации

Шприцы в медучреждениях разделяют на 2 группы:

• класс «Б» — использованный инструментарий, потенциально опасный для третьих лиц;
• класс «В» — инструменты, бывшие в контакте с пациентами, в анамнезе которых присутствует инфекция.

Перечисленное следует утилизировать грамотно, чтобы не дать распространиться инфекционным заболеваниям.

Подготовка одноразовых инструментов к утилизации

Перед утилизацией следует отделить шприцы от иголок, так как по правилам их следует обеззараживать и утилизировать по отдельности. Иголки снимаются в защитных перчатках из плотной резины специальными медицинскими инструментами.

Применяются 2 метода обеззараживания:

• химический;
• физический.

Химическое обеззараживание и дезинфекция

Применение данного метода основано на обработке инструментария дезсредствами. Процедуру проводит медсестра или иной сотрудник процедурного кабинета сразу после инъекции. Алгоритм такой:

1. Из предназначенной для таких целей маркированной ёмкости в корпус втягивают дезинфицирующий препарат.
2. С помощью специального инструмента отсоединяют иголку.
3. Корпус кладётся в заранее заготовленный дез. раствор, где находится установленное правилами время.
4. Раствор выливается, продезинфицированный корпус упаковывают в пакет для медицинских отходов. Цвет пакета соответствует характеру его содержимого.

Важно: Если медработник не располагает инструментом для отделения иголки, снять её разрешается только после прохождения процедуры дезинфекции.

Если осуществляются массовая вакцинация или массовый забор крови на анализы, шприцы складываются в специальный контейнер и обеззараживаются по мере возможности.

Обработка излучением СВЧ и автоклавирование

Значительно ускоряет процесс применение специального обеззараживающего оборудования. Есть 2 варианта:

1. Автоклавирование. Отходы обеззараживаются воздействием пара под высоким давлением при температуре до 120°C.
2. Обработка СВЧ. Этот способ на данный момент является самым прогрессивным. Он полностью автоматизирован и требует меньше энергии. Облучение длится примерно час при температуре 140°C.

Временное хранение и транспортировка

Обеззараженные и грамотно упакованные элементы инструментария могут храниться некоторое время в медицинских учреждениях. Иглы должны находиться в спец контейнерах, корпуса – в специальных пакетах.

Для транспортировки в места переработки или захоронения применяется специальный транспорт. Его кузов должен быть глухим. После каждой перевозки опасного груза поверхность кузова тщательно обрабатывается дезинфицирующими растворами.

Уничтожение острых предметов

Для уничтожения игл в медицинских учреждениях используют специальный утилизатор. Он не требует съёма иголки со шприца сразу после применения. На уничтожение уходит около 3-х секунд.

Утилизация шприцов в домашних условиях

Инъекции делаются не только в медицинских учреждениях, но и в домашних условиях. Шприцы, использованные дома, не должны попасть в обычный мусор. Поступать нужно так, как это делают в медицинских учреждениях. Нельзя:

• сгибать и ломать иглы;
• использовать чужие иголки;
• держать использованные шприцы вне контейнера;
• забивать контейнеры до самого верха;
• бросать использованные острые предметы в унитаз;
• хранить контейнеры с опасным содержимым в местах, доступных для детей;
• бросать использованные шприцы в мусорное ведро.

Контейнеры можно приобрести в некоторых аптеках или через интернет. Желательно, как и в медучреждениях, подержать использованный инструментарий в дезинфицирующем растворе, а затем передать на переработку.

Заключение

Халатность и всего один неверный шаг медицинского работника могут привести к ужасающим последствиям. Инфекционные заболевания и в наши дни уносят миллионы жизней.

Сотрудники медучреждений должны понимать, что на их плечах лежит большая ответственность. Несоблюдение ими правил утилизации шприцов может сломать множество судеб и привести к страшным результатам.